Du stehst echt auf EMG's. Du könntest auch noch mehr Geld in die Hand nehmen und dir so ein EMG-Gerät kaufen. Dann liest du dich ein, wie man das bedient und kannst dir jeden Tag ein EMG machen. Das wäre für dich doch der Himmel auf Erden.
Es ist so, dass dein Neurologe sehr vernünftig ist. Er hat dir gegenüber eine Sorgfalts- und Fürsorgepflicht. Ein EMG ist ein invasiver Eingriff. Ihn völlig ohne Grund vorzunehmen, würde gegen diese Pflichten verstoßen. Und bei dir gibt es eben keinen Grund, da du dir die Krankheiten nur einbildest.
Ja, bei BFS gibt es eine Vielzahl von Symptomen, nicht nur Muskelzucken. Lies mal hier:
Das benigne Faszikulationssyndrom (BFS) ist durch Faszikulationen (Zuckungen) von willkürlichen Muskeln im Körper gekennzeichnet.[1] Die Zuckungen können in jeder willkürlichen Muskelgruppe auftreten, sind aber am häufigsten in den Augenlidern, Armen, Händen, Fingern, Beinen und Füßen zu beobachten. Auch die Zunge kann betroffen sein. Die Zuckungen können gelegentlich oder kontinuierlich auftreten.[2] Das BFS muss von anderen Erkrankungen unterschieden werden, die Muskelzuckungen beinhalten.
Anzeichen und Symptome
Das Hauptsymptom des benignen Faszikulationssyndroms ist eine fokale oder weit verbreitete unwillkürliche Muskelaktivität (Faszikulation).[1] Die benignen Zuckungen haben normalerweise einen konstanten Ort.[2]
Weitere häufige Symptome sind generalisierte Müdigkeit oder Schwäche, Parästhesien oder Taubheitsgefühle und Muskelkrämpfe oder -spasmen.[1] Muskelsteifheit kann ebenfalls vorhanden sein; wenn nicht auch Muskelschwäche vorhanden ist und die Krämpfe schwerer sind, kann die Steifheit stattdessen als Krampf-Faszikulationssyndrom kategorisiert werden.[3] Die Krampf-Faszikulation ist eine Variante des BFS, die sich mit Muskelschmerzen und Belastungsintoleranz präsentiert.[2][4]
Die BFS-Symptome werden typischerweise nicht von einer schweren Muskelschwäche begleitet und treten typischerweise auf, wenn sich der Muskel in Ruhe befindet. Personen mit BFS können eine wahrgenommene Schwäche haben, die das Gefühl einer ermüdeten Gliedmaße vermittelt, aber keine echte klinische Schwäche ist. Faszikulationen können von einem Körperteil zum anderen wandern [medizinisches Zitat].
Ursachen
Die genaue Ursache des BFS ist unbekannt.[5] Es ist nicht bekannt, ob es sich um eine Erkrankung der motorischen Nerven, der Muskeln oder der neuromuskulären Verbindung handelt.
Eine Gesundheitsangststörung kann eine Ursache bei Personen sein, die sich Sorgen machen, dass sie eine Motoneuronenerkrankung haben; diese anhaltende Sorge ist ein psychiatrischer Zustand, der vor allem bei medizinischem Fachpersonal und Ärzten beobachtet wird.[1] Ein Zusammenhang mit dem Angstniveau ist nachgewiesen;[1][6] BFS wird Berichten zufolge bei "ängstlichen Medizinstudenten" und Klinikern unter 40 Jahren gefunden,[3] und dieses als "Faszikulationsangstsyndrom" bekannte Phänomen wird durch den Zugang zu Informationen im Internet verstärkt.[4]
Faszikulationen können durch intensive und lange Perioden täglicher Bewegung verursacht[4] oder verschlimmert werden.
BFS kann auch durch die langfristige Einnahme von Anticholinergika verursacht werden,[4] und Faszikulationen können durch den Konsum anderer Drogen oder die Exposition gegenüber Steroiden, Nikotin, Koffein, Alkohol, Insektiziden und Pestiziden verursacht werden.[2] Auch Schilddrüsenerkrankungen können ähnliche Symptome verursachen.[3]
Diagnose
Das benigne Faszikulationssyndrom ist eine Ausschlussdiagnose, das heißt, andere mögliche Ursachen für die Zuckungen müssen ausgeschlossen werden, bevor die Diagnose BFS gestellt werden kann. Die Diagnose umfasst Bluttests, eine neurologische Untersuchung und eine Elektromyographie (EMG).[2]
Ein weiterer Schritt bei der Diagnose von BFS ist die Überprüfung auf klinische Schwäche oder Auszehrung, die bei ernsthafteren Erkrankungen gefunden werden.[4][2] Das Fehlen klinischer Schwäche zusammen mit normalen EMG-Ergebnissen (bei denjenigen, die nur Faszikulationen haben) schließt ernstere Erkrankungen weitgehend von der möglichen Diagnose aus. 2][3] Bei jüngeren Menschen, die nur Faszikulationen der unteren Motoneuronen (LMN), keine Muskelschwäche und keine Schilddrüsenanomalien aufweisen, stellen Turner und Talbot (2013) fest, dass "Personen unter 40 Jahren beruhigt werden können, ohne auf die Elektromyographie (EMG) zurückzugreifen, um die kleine, aber sehr schädliche Möglichkeit von falsch-positiven Ergebnissen zu vermeiden".[3]
Nach Kincaid (1997) wird die Diagnose gestellt, wenn es keinen klinischen Befund einer neurogenen Erkrankung gibt; er beruhigt die Patienten zunächst, dass keine "ominöse Erkrankung vorzuliegen scheint", und sagt: "Ich schlage vor, dass Patienten wie diese ein Jahr oder länger mit klinischen und elektromyographischen Untersuchungen in etwa 6-monatigen Abständen verfolgt werden, bevor man sich der Diagnose sicher ist, dass die Faszikulationen wirklich gutartig sind. "[7] Andere Publikationen empfehlen eine Nachbeobachtung für vier oder fünf Jahre, bevor man den Zustand als gutartig einstuft, obwohl der Prozentsatz der Personen, die zu einem ernsteren Zustand fortschreiten, sehr gering ist.[2]
Klassifizierung
Das benigne Faszikulationssyndrom und die Variante Krampf-Faszikulationssyndrom "können als Teil eines größeren Krankheitsspektrums betrachtet werden, das auch die erworbene Autoimmun-Neuromyotonie einschließt."[4]
Differentialdiagnosen
Weitere schwerwiegende Erkrankungen, die abgegrenzt werden müssen, sind Motoneuronenerkrankungen (MND) wie die Amyotrophe Lateralsklerose (ALS),[3] Neuropathie,[4] und Rückenmarkserkrankungen.
Nach Turner und Talbot (2013) "treten die Faszikulationen bei MND oft abrupt und weit verbreitet bei einem Individuum auf, das zuvor in der Jugend nicht von Faszikulationen betroffen war. Der Ort der Faszikulationen, z. B. die in den Waden gegenüber dem Bauch, hat sich nicht als Unterscheidungsmerkmal für eine gutartige Erkrankung erwiesen. Es gibt widersprüchliche Belege dafür, ob sich der Charakter der Faszikulationen bei MND neurophysiologisch unterscheidet."[3] Es ist "außerordentlich selten, dass Patienten, bei denen später ALS diagnostiziert wird, nur Faszikulationen aufweisen", und ALS wird bei einem normalen EMG und keinem Hinweis auf Muskelschwund ausgeschlossen.[2]
Es ist so, dass dein Neurologe sehr vernünftig ist. Er hat dir gegenüber eine Sorgfalts- und Fürsorgepflicht. Ein EMG ist ein invasiver Eingriff. Ihn völlig ohne Grund vorzunehmen, würde gegen diese Pflichten verstoßen. Und bei dir gibt es eben keinen Grund, da du dir die Krankheiten nur einbildest.
Ja, bei BFS gibt es eine Vielzahl von Symptomen, nicht nur Muskelzucken. Lies mal hier:
Das benigne Faszikulationssyndrom (BFS) ist durch Faszikulationen (Zuckungen) von willkürlichen Muskeln im Körper gekennzeichnet.[1] Die Zuckungen können in jeder willkürlichen Muskelgruppe auftreten, sind aber am häufigsten in den Augenlidern, Armen, Händen, Fingern, Beinen und Füßen zu beobachten. Auch die Zunge kann betroffen sein. Die Zuckungen können gelegentlich oder kontinuierlich auftreten.[2] Das BFS muss von anderen Erkrankungen unterschieden werden, die Muskelzuckungen beinhalten.
Anzeichen und Symptome
Das Hauptsymptom des benignen Faszikulationssyndroms ist eine fokale oder weit verbreitete unwillkürliche Muskelaktivität (Faszikulation).[1] Die benignen Zuckungen haben normalerweise einen konstanten Ort.[2]
Weitere häufige Symptome sind generalisierte Müdigkeit oder Schwäche, Parästhesien oder Taubheitsgefühle und Muskelkrämpfe oder -spasmen.[1] Muskelsteifheit kann ebenfalls vorhanden sein; wenn nicht auch Muskelschwäche vorhanden ist und die Krämpfe schwerer sind, kann die Steifheit stattdessen als Krampf-Faszikulationssyndrom kategorisiert werden.[3] Die Krampf-Faszikulation ist eine Variante des BFS, die sich mit Muskelschmerzen und Belastungsintoleranz präsentiert.[2][4]
Die BFS-Symptome werden typischerweise nicht von einer schweren Muskelschwäche begleitet und treten typischerweise auf, wenn sich der Muskel in Ruhe befindet. Personen mit BFS können eine wahrgenommene Schwäche haben, die das Gefühl einer ermüdeten Gliedmaße vermittelt, aber keine echte klinische Schwäche ist. Faszikulationen können von einem Körperteil zum anderen wandern [medizinisches Zitat].
Ursachen
Die genaue Ursache des BFS ist unbekannt.[5] Es ist nicht bekannt, ob es sich um eine Erkrankung der motorischen Nerven, der Muskeln oder der neuromuskulären Verbindung handelt.
Eine Gesundheitsangststörung kann eine Ursache bei Personen sein, die sich Sorgen machen, dass sie eine Motoneuronenerkrankung haben; diese anhaltende Sorge ist ein psychiatrischer Zustand, der vor allem bei medizinischem Fachpersonal und Ärzten beobachtet wird.[1] Ein Zusammenhang mit dem Angstniveau ist nachgewiesen;[1][6] BFS wird Berichten zufolge bei "ängstlichen Medizinstudenten" und Klinikern unter 40 Jahren gefunden,[3] und dieses als "Faszikulationsangstsyndrom" bekannte Phänomen wird durch den Zugang zu Informationen im Internet verstärkt.[4]
Faszikulationen können durch intensive und lange Perioden täglicher Bewegung verursacht[4] oder verschlimmert werden.
BFS kann auch durch die langfristige Einnahme von Anticholinergika verursacht werden,[4] und Faszikulationen können durch den Konsum anderer Drogen oder die Exposition gegenüber Steroiden, Nikotin, Koffein, Alkohol, Insektiziden und Pestiziden verursacht werden.[2] Auch Schilddrüsenerkrankungen können ähnliche Symptome verursachen.[3]
Diagnose
Das benigne Faszikulationssyndrom ist eine Ausschlussdiagnose, das heißt, andere mögliche Ursachen für die Zuckungen müssen ausgeschlossen werden, bevor die Diagnose BFS gestellt werden kann. Die Diagnose umfasst Bluttests, eine neurologische Untersuchung und eine Elektromyographie (EMG).[2]
Ein weiterer Schritt bei der Diagnose von BFS ist die Überprüfung auf klinische Schwäche oder Auszehrung, die bei ernsthafteren Erkrankungen gefunden werden.[4][2] Das Fehlen klinischer Schwäche zusammen mit normalen EMG-Ergebnissen (bei denjenigen, die nur Faszikulationen haben) schließt ernstere Erkrankungen weitgehend von der möglichen Diagnose aus. 2][3] Bei jüngeren Menschen, die nur Faszikulationen der unteren Motoneuronen (LMN), keine Muskelschwäche und keine Schilddrüsenanomalien aufweisen, stellen Turner und Talbot (2013) fest, dass "Personen unter 40 Jahren beruhigt werden können, ohne auf die Elektromyographie (EMG) zurückzugreifen, um die kleine, aber sehr schädliche Möglichkeit von falsch-positiven Ergebnissen zu vermeiden".[3]
Nach Kincaid (1997) wird die Diagnose gestellt, wenn es keinen klinischen Befund einer neurogenen Erkrankung gibt; er beruhigt die Patienten zunächst, dass keine "ominöse Erkrankung vorzuliegen scheint", und sagt: "Ich schlage vor, dass Patienten wie diese ein Jahr oder länger mit klinischen und elektromyographischen Untersuchungen in etwa 6-monatigen Abständen verfolgt werden, bevor man sich der Diagnose sicher ist, dass die Faszikulationen wirklich gutartig sind. "[7] Andere Publikationen empfehlen eine Nachbeobachtung für vier oder fünf Jahre, bevor man den Zustand als gutartig einstuft, obwohl der Prozentsatz der Personen, die zu einem ernsteren Zustand fortschreiten, sehr gering ist.[2]
Klassifizierung
Das benigne Faszikulationssyndrom und die Variante Krampf-Faszikulationssyndrom "können als Teil eines größeren Krankheitsspektrums betrachtet werden, das auch die erworbene Autoimmun-Neuromyotonie einschließt."[4]
Differentialdiagnosen
Weitere schwerwiegende Erkrankungen, die abgegrenzt werden müssen, sind Motoneuronenerkrankungen (MND) wie die Amyotrophe Lateralsklerose (ALS),[3] Neuropathie,[4] und Rückenmarkserkrankungen.
Nach Turner und Talbot (2013) "treten die Faszikulationen bei MND oft abrupt und weit verbreitet bei einem Individuum auf, das zuvor in der Jugend nicht von Faszikulationen betroffen war. Der Ort der Faszikulationen, z. B. die in den Waden gegenüber dem Bauch, hat sich nicht als Unterscheidungsmerkmal für eine gutartige Erkrankung erwiesen. Es gibt widersprüchliche Belege dafür, ob sich der Charakter der Faszikulationen bei MND neurophysiologisch unterscheidet."[3] Es ist "außerordentlich selten, dass Patienten, bei denen später ALS diagnostiziert wird, nur Faszikulationen aufweisen", und ALS wird bei einem normalen EMG und keinem Hinweis auf Muskelschwund ausgeschlossen.[2]
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